Insulin Oppstart og Behandling for type 2 diabetikere

Hovedbudskap (svært forenklet - Må IKKE brukes i medisinsk praksis)

• Dette er en svært forenklet fremstililng- Må IKKE være eneste veileder i et konkret tilfelle av opstart av Insulin og reguleringen av denne. Men ment for å gi en idé om hvilke hoved-"knagger" man kan henge videre informasjon på:
• Start med 0,1 enheter per kilo per døgn (ca. 7-10 enheter) langtidsvirkende til kvelden
• Mål hver morgen fastende
• Øk med 2 (med 4 hvis blodsukker er >10) hver 3.dje dag hvis blodsukker 3 dager etter hverandre fortsatt er for høye
• Målet er å komme ned i fastende blodsukker på 4-7 for unge og <10 for eldre
• Kan fortsette med tabletter med metformin, særlig for eldre overvektige - men obs nyrefunksjon, og seponer om nyrefunksjonen er dårlig
• skal seponere eventuell behandlign med tabletter med Sulfonylurea
• Kan dele langtidsvirkende i TO doser til morgen og kveld, for bedre kontroll, og ved høye totale døgndoser

Faglig korrekt Grafisk fremstilling av algoritme for titrering av Insulinbehandling ved type 2 diabetes (Copyright David K McCulloch, MD - et al.)